HOME Nederlands Latijn Eigenschappen Kwalen Recepten Links Bronnen

Bedwateren

Beschrijving :

Bedplassen

van http://www.life4u.nl

Inleiding
Plassen en het ophouden van de plas is het resultaat van een ingewikkeld samenspel van het willekeurige en onwillekeurige zenuwstelsel. Het kind heeft tijd nodig om dit onder de knie te krijgen. Een belangrijke voorwaarde hiervoor is dat het kind er lichamelijk aan toe moet zijn.
Ook wanneer dit het geval is, kan door allerlei invloeden de controle nog tijdelijk verstoord raken.
Het jonge kind krijgt geleidelijk controle over de bekkenbodemspieren bij aandrang om te plassen. Dit gebeurt gemiddeld vanaf de leeftijd van anderhalf jaar tot ongeveer viereneenhalf jaar. Het kind wordt zich bewust van de volle blaas en kan de plas steeds beter ophouden.
Wanneer het kind 5 jaar oud is, plast nog 10% van de meisjes en nog 15% van de jongens soms nog ‘s nachts in bed.
Medisch gezien spreekt men van (afwijkend)bedplassen wanneer een kind op een leeftijd van vijf of zes jaar ten minste tweemaal per maand ‘s nachts in bed plast. Voor het grotere kind geldt dat het bedplassen afwijkend is wanneer het ten minste éénmaal per maand in bed plast.
Pas vanaf de leeftijd van 5-6 jaar is het zinvol om het kind met speciale maatregelen te gaan helpen om de techniek van het droog blijven te leren beheersen.

Zindelijkheidstraining
Het trainen van de zindelijkheid van uw kind vereist soms veel tact en geduld. Het is voor het kind erg belangrijk dat het zelf de voordelen van het droog blijven leert inzien. Hiervoor zijn natte ervaringen nodig en kan het nuttig zijn voor het kind om het nat worden als vervelend te ervaren. Daarom is het zinvol om al in een vrij vroeg stadium (bij nog enkele keren per maand in bed plassen) het kind ‘s nachts geen luier meer om te doen (uiteraard wel een zeiltje onder het laken).
Het nat zijn moet onprettig zijn omdat het kind dit onprettig vindt en nadrukkelijk niet omdat de ouders dit onprettig vinden. Wanneer ouders al te nadrukkelijk hun ongenoegen kenbaar maken of het kind straffen, dan heeft dit een slechte invloed op het proces van zindelijk worden. Het is dus van belang om een ongelukje te beschouwen als een ongelukje en het ook zo te benoemen.

Oorzaken van bedplassen
Dit kunnen zijn:
Psychologische factoren zoals: voor het kind schokkende gebeurtenissen; een gevecht om de macht. Vaak zijn psychische problemen eerder nog een gevolg van het bedplassen dan een oorzaak hiervan;
Erfelijkheid: bedplassen komt vaak in families voor;
Minder goed wekbaar zijn van het kind;
Kinderen die gewend zijn om snel naar de WC te gaan overdag kunnen een erg prikkelbare blaasspier hebben;
Een tekort aan het hormoon ADH (antidiuretisch hormoon). Dit is ook bij volwassenen een oorzaak van bedplassen.
Lichamelijke oorzaken zoals een blaasontsteking, verstopping van ontlasting, afwijkingen van het zenuwstelsel of aangeboren afwijkingen.
Bij bedplassen is het vanaf een leeftijd van zes jaar zinvol om eens bij de huisarts langs te gaan. Die kan met een aantal gerichte vragen, lichamelijk onderzoek en onderzoek van de urine, een eventuele lichamelijke oorzaak van het probleem uitsluiten.

Speciale hulpmiddelen en maatregelen
Opnemen?: Het kind zal wel vaker droog blijven maar leert er niet van om droog te blijven. Het heeft vooral voordelen voor de ouders.
Het kind ’s avonds niet laten drinken?: dit helpt het kind niet verder. Wel is het belangrijk om geen cola, thee of koffie te laten drinken omdat dit de urineproductie stimuleert.
De kalendermethode: Op een kalender wordt iedere droge nacht aangegeven met een zonnetje en iedere natte nacht met een wolkje. Na een bepaald aantal droge nachten kan het kind beloond worden met een cadeautje. Dit is zinvol op een leeftijd van zes tot acht jaar. Gemiddeld wordt een derde van de kinderen hiermee droog.
Een plaswekker. Die geeft een belsignaal wanneer het kind ‘s nachts plast. Het kind moet vervolgens proberen het plassen te stoppen, en op de WC te gaan om uit te plassen. Dit helpt het kind om op het plassignaal te leren reageren. Begeleiding van een wijkverpleegkundige is hierbij zinvol. Een plaswekker is zinvol vanaf een leeftijd van zes jaar.
Gespecialiseerde training voor kinderen vanaf acht jaar. Dit wordt soms gedaan door kinderklinieken of de plaatselijke GGD.

Medicijnen
Vroeger werden imipramine (Tofranil) en amitryptiline veel gebruikt. Deze middelen hebben echter teveel bijwerkingen (o.a. sufheid, droge mond, wazig zien of soms zelfs hartproblemen). Daarom zijn dit geen middelen meer van keuze.
Desmopressine (Minrin) is veiliger en effectiever. Wanneer er echter geen deskundige begeleiding plaatsvindt dan vallen echter wel veel kinderen weer terug na het stoppen.
Er kan worden behandeld totdat het kind twee weken droog is of maximaal drie maanden.

Aroma tegen deze ziekte of klacht :

HOME Nederlands Latijn Eigenschappen Kwalen Recepten Links Bronnen